Эффективность и безопасность надгортанной оксигенации через назотрахеальную интубацию при глубокой седации во время фибробронхоскопии
Оригинальное название (англ.): The Efficacy and Safety of the Supraglottic Oxygenation Via Nasotracheal Intubation for Deep Sedation Fiberoptic Bronchoscopy
Автоматический перевод. Проверяйте требования по оригинальному протоколу и вместе с врачом.
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: армированная проволокой трахеальная трубка.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Гипоксия, Лёгочный узел, Инфекция лёгких. Базовые параметры: от 18 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Китай
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
The Efficacy and Safety of the Supraglottic Oxygenation Via Nasotracheal Intubation Reduce the Incidence of Hypoxia in Patients Undergoing Sedated Fiberoptic Bronchoscopy.
Обзор
Бронхоскопия в настоящее время широко используется для диагностики и лечения различных заболеваний дыхательных путей. Однако процедура является высокостимулирующей и вызывает сильный стрессовый ответ; поскольку дыхательные пути являются общей структурой, пациенты склонны к гипоксии. При растущем акценте на комфортное обслуживание спрос на анестезию во время бронхоскопии возрос. Глубокая седация является наиболее распространённым подходом, но при проведении в положении лёжа на спине часто приводит к западению корня языка. Как носоглоточные, так и ротоглоточные воздухопроводы могут устранить эту обструкцию, однако ни один из них не имеет бесшовного соединения с кислородной линией, что приводит к недостаточной доставке кислорода. Мы поэтому заменили носоглоточный воздухопровод на армированную проволокой эндотрахеальную трубку (размер 4.0 или 4.5), введённую через нос. Эта более тонкая трубка легко присоединяется к кислородной линии или контуру аппарата искусственной вентиляции лёгких, частично устраняет обструкцию дыхательных путей и позволяет осуществить достаточную надгортанную оксигенацию. Настоящее исследование было разработано для оценки осуществимости и безопасности этого модифицированного метода доставки кислорода у пациентов, подвергающихся глубокой седации при фибробронхоскопии.
Вмешательства
- Устройство армированная проволокой трахеальная трубка
Надгортанная оксигенотерапия, доставляемая через армированную проволокой назотрахеальную трубку
Первичные конечные точки
- Частота гипоксии (75% ≤ SpO2 < 90% в течение <60 с) [Срок оценки: Периоперационный период]
Вторичные конечные точки (2)
- Частота субклинической дыхательной депрессии (90% ≤ SpO2 < 95%) [Срок оценки: Периоперационный период]
- Частота тяжёлой гипоксии (SpO2 < 75% или 75% ≤ SpO2 < 90% в течение ≥60 с) [Срок оценки: Периоперационный период]
Критерии участия
Критерии включения:
- Проведение фибробронхоскопии под глубокой седацией.
- Получено письменное информированное согласие пациента или его законного представителя.
- Чёткое понимание и добровольное участие в исследовании с подписанной формой информированного согласия пациентом или его законным представителем.
Критерии исключения:
- Возраст < 18 лет
- ИМТ > 30 кг/м²
- Предыдущий случай аномального пробуждения после анестезии/операции
- История рецидивирующих носовых кровотечений, перелома костей носа, полипов носа или операции на пазухах
- Хронический приём опиоидных анальгетиков, бензодиазепиновых гипнотиков или антидепрессантов
- Известная аллергия на любой из используемых анестетиков
- Прогнозируемые трудные дыхательные пути
- Повышенное внутричерепное давление
- Активная инфекция верхних дыхательных путей полости рта, носа или глотки
- Тяжёлая сердечная недостаточность (функциональный класс < 4 METs)
- Тяжёлая почечная недостаточность, требующая диализа до операции
- Предоперационная сатурация кислорода на воздухе < 92 %
- Любое состояние, которое, по мнению исследователя, делает пациента непригодным для участия в этом исследовании
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Не применимо
- Модель
- Одна группа
- Маскирование
- Открытое
- Основная цель
- Профилактика
Центры проведения
Китай · 1 центр
- The First Affiliated Hospital of Zhejiang University — Ханчжоу
Идентификаторы
NCT: NCT07389083 · ZJU2025C180