Стратегии иммунной индукции для улучшения ответа на блокаду контрольных точек иммунитета у пациентов с тройным негативным раком молочной железы (ТНРМЖ)
Оригинальное название (англ.): Immune Induction Strategies to Improve Response to Immune Checkpoint Blockade in Triple Negative Breast Cancer (TNBC) Patients
Автоматический перевод. Проверяйте требования по оригинальному протоколу и вместе с врачом.
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Nivolumab, Цисплатин, Доксорубицин в низких дозах.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Метастатический рак молочной железы. Базовые параметры: от 18 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Нидерланды
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
Immune Induction Strategies to Improve Response to Immune Checkpoint Blockade in Triple Negative Breast Cancer (TNBC) Patients: the TONIC-2 Trial
Обзор
Однократный нецентровой рандомизированный многокогортный несравнительный клинический две-этапный дизайн Simon phase II.
Подробное описание
На первом этапе будут привлечены 13 оцениваемых пациентов на когорту. Оцениваемый определяется как: минимум одно введение nivolumab и наличие парных биопсий для иммуногистохимии (для когорт индукционного лечения - биопсии до индукции и до nivolumab).
Если в этих 13 пациентах наблюдается 1 или менее ответов, когорта будет остановлена. В противном случае будут привлечены 21 дополнительный пациент на общее количество 34.
Вмешательства
- Препарат Nivolumab
240 мг фиксированная доза, один раз в 2 недели. Начиная с 20-й недели, nivolumab будет вводиться один раз в 4 недели с фиксированной дозой 480 мг начиная с 20-й недели - Препарат Цисплатин
40 мг/м², еженедельно в течение двух недель - Препарат Доксорубицин в низких дозах
15 мг фиксированная доза, еженедельно в течение 8 недель
Первичные конечные точки
- Выживаемость без прогрессирования [Срок оценки: оценивается ежемесячно до прогрессирования или даты смерти; медиана 12 месяцев]
Вторичные конечные точки (5)
- Общая частота ответа [Срок оценки: оценивается на 6-й, 12-й и 20-й неделе и далее каждые 8 недель; оценивается до 120 месяцев]
- Частота клинической пользы [Срок оценки: оценивается на 6-й, 12-й и 20-й неделе и далее каждые 8 недель; оценивается до 120 месяцев]
- Общая выживаемость [Срок оценки: оценивается ежемесячно до даты смерти; медиана 12 месяцев]
- Токсичность всех исследуемых схем [Срок оценки: оценивается до 100 дней после окончания лечения]
- Выживаемость без прогрессирования после 6 циклов [Срок оценки: время от начала nivolumab до прогрессирования опухоли или смерти по любой причине; оценивается до 120 месяцев]
Критерии участия
Критерии включения:
- Метастатический или неоперабельный локально распространённый тройной негативный рак молочной железы (ER < 10%, HER2 IHC 0,1+ или 2+ без амплификации)
- Метастатический очаг, доступный для гистологической биопсии
- 18 лет и старше
- Максимум три линии химиотерапии при метастатическом заболевании с доказательством прогрессирования. Лечение низкими дозами доксорубицина в паллиативных условиях не допускается.
- Статус по ECOG 0 или 1
- Измеримое или оцениваемое заболевание согласно RECIST 1.1
- Безрецидивный интервал (определяется как время между первичной диагностикой или локорегиональным рецидивом и первым метастазом) более 1 года
- Пациенты с метастазами в головной мозг имеют право на участие, если они бессимптомные и свободны от прогрессирования в течение минимум 4 недель
- Максимальная доза антрациклинов 360 мг/м² и отсутствие предшествующей кардиотоксичности, связанной с антрациклинами. При облучении кардиальной области, гипертензии, сахарном диабете или гиперхолестеринемии фракция выброса левого желудочка должна быть 50% или выше.
- Адекватная функция костного мозга, почек и печени
Критерии исключения:
- неконтролируемые сопутствующие заболевания, включая, но не ограничиваясь, текущую или активную инфекцию, симптоматическую сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию
- известная история лептоменингеального поражения
- история получения других противоопухолевых терапий в течение 2 недель до начала исследуемого препарата
- история иммунодефицита, аутоиммунного заболевания, состояний, требующих иммуносупрессии (>10 мг/день эквивалентов преднизолона) или хронических инфекций.
- предшествующее лечение ингибиторами контрольных точек иммунитета.
- активный другой рак
- история неконтролируемого серьёзного медицинского или психического заболевания
- текущая беременность или грудное вскармливание
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Рандомизированное
- Модель
- Параллельные группы
- Маскирование
- Открытое
- Основная цель
- Лечение
Центры проведения
Нидерланды · 1 центр
- Antoni van Leeuwenhoek — Amsterdam
Идентификаторы
NCT: NCT04159818 · N19TON