Effect of Inspired Oxygen Concentration on Postoperative Atelectasis After VATS Right Lobectomy
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Low inspired oxygen concentration (FiO₂=50%) during one-lung ventilation, High inspired oxygen concentration (FiO₂=100%) during one-lung ventilaion.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Atelectasis, Postoperative Pulmonary Complications. Базовые параметры: 18 лет — 65 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
Effect of Inspired Oxygen Concentration on Postoperative Atelectasis in Patients Undergoing Elective Thoracoscopic Right Pulmonary Lobectomy Based on Perioperative Lung Protection Strategy: A Randomized Controlled Trial
Обзор
This study aims to investigate whether using 50% FiO₂ during one-lung ventilation, compared with 100% FiO₂, reduces postoperative atelectasis in the non-dependent (healthy) lung of patients undergoing VATS right pulmonary lobectomy, based on individualized PEEP titration. This is a single-center, prospective, assessor- and patient-blinded randomized controlled trial. A total of 100 patients (50 per group, including a pilot phase of 10 per group) will be enrolled and randomized 1:1 to the high-oxygen group (FiO₂=100%) and the low-oxygen group (FiO₂=50%). The primary endpoint is the percentage of atelectasis volume in the non-operated lung relative to the total non-operated lung volume, assessed by CT at 90±10 minutes postoperatively.
Вмешательства
- Процедура Low inspired oxygen concentration (FiO₂=50%) during one-lung ventilation
Ventilation with initial FiO₂=50% during one-lung ventilation, combined with individualized PEEP titration. Oxygen concentration is dynamically adjusted based on SpO₂; ventilation duration at each FiO₂ level and total oxygen exposure burden are recorded. - Процедура High inspired oxygen concentration (FiO₂=100%) during one-lung ventilaion
Ventilation with FiO₂=100% throughout one-lung ventilation, combined with individualized PEEP titration (decremental PEEP titration selecting the highest PEEP corresponding to the lowest driving pressure).
Первичные конечные точки
- Non-operated lung atelectasis volume percentage [Срок оценки: CT scans were performed at 60 ± 10 minutes after tracheal extubation to assess the volume ratio of atelectasis in the contralateral lung.]
Вторичные конечные точки (7)
- Incidence of postoperative pulmonary complications [Срок оценки: Postoperative days 1-3]
- QoR-15 quality of recovery score [Срок оценки: Postoperative days 1-3]
- Arterial blood gas analysis (oxygenation index) [Срок оценки: Multiple time points: preop room air; 5 minutes after one lung ventilation start; 1 hour after one lung ventilation ; pre-postanesthesia care unit discharge]
- Intraoperative oxygen saturationo [Срок оценки: Intraoperative (during one lung ventilation)]
- Oxygen concentration exposure burden [Срок оценки: Intraoperative (during one lung ventilation)]
- Incidence of intraoperative adverse events [Срок оценки: During surgery]
- Oxidative stress marker (MDA) [Срок оценки: 1 hour after one lung ventilation]
Критерии участия
Критерии включения
Age 18-65 years Elective thoracoscopic (VATS) right pulmonary lobectomy Anticipated one-lung ventilation duration >1 hour ASA physical status I-III
Критерии исключения
Previous lobectomy or lung volume reduction surgery Pre-existing significant atelectasis (large collapse on preoperative CT) Contraindications to PEEP: intracranial hypertension, bronchopleural fistula, hypovolemic shock, right heart failure, giant bullae, pneumothorax FiO₂ restrictions: preoperative continuous oxygen therapy or mechanical ventilation, moderate-severe COPD BMI ≥ 30 kg/m² Patient refusal to participate
Withdrawal Criteria / Major Protocol Deviations:
Surgery changed to simple wedge resection Severe pleural adhesions (found intraoperatively) Ventilation protocol interrupted Intraoperative blood loss >500 ml Severe hypotension (MAP<55 mmHg despite high-dose vasopressors) Unexpected non-thoracic surgical procedure FiO₂ exposure <80% of planned time (experimental group) Postoperative CT not completed or image quality unusable
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Рандомизированное
- Модель
- Параллельные группы
- Маскирование
- Двойное слепое
- Основная цель
- Профилактика
Центры проведения
Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
Идентификаторы
NCT: NCT07721558 · 2026PHBXXX