Меню
Набор скоро начнётся NCT07663188

FIB-4 Cut-Offs for Liver Fibrosis in Obese Endocrinology Patients

Наблюдательное MASLD

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
Это наблюдательное исследование: исследуемое лечение участникам по протоколу не назначают.
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: MASLD. Базовые параметры: 18 лет — 65 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Официальное название

Assessment of the Accuracy of FIB-4 Cut-Offs for the Prediction of Liver Fibrosis in Obese Patients Attending Endocrinology Clinics in Italy

Обзор

This single-center, prospective observational study aims to assess the accuracy of FIB-4 cut-offs in identifying liver fibrosis in obese patients attending an endocrinology outpatient clinic in Italy. All consecutive eligible patients undergo routine blood tests and liver elastography (FibroScan) as part of clinical practice; FIB-4 values will be calculated and compared with liver stiffness measurements to evaluate the performance of FIB-4 thresholds for directing patients to FibroScan and hepatology care.

Подробное описание

Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) is a frequent complication of metabolic syndrome and obesity and may progress to advanced fibrosis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma.

Recent EASL-EASD-EASO guidelines recommend the use of the FIB-4 score as a first-line non-invasive tool to stratify the risk of advanced fibrosis in patients with metabolic risk factors, including those with obesity.

However, current FIB-4 cut-offs may lead to a high number of positive cases and an important burden of further liver stiffness assessment.

This study will prospectively enroll obese patients referred to the Clinical Nutrition Center for the Research and Care of Obesity and Metabolic Diseases at IRCCS "Saverio de Bellis".

During a Day Service access, patients undergo routine blood tests and FibroScan; FIB-4 is calculated using age, AST, ALT and platelet count.

Patients will be classified according to FIB-4 (≥1.3 vs \<1.3), and FIB-4 performance in predicting liver fibrosis, as assessed by liver stiffness, will be evaluated using correlation analyses, Bland-Altman plots, agreement measures and ROC curves.

Первичные конечные точки

  • Accuracy of current FIB-4 cut-offs in directing obese patients to FibroScan for the diagnosis of liver fibrosis [Срок оценки: At baseline evaluation (Day Service visit)]

Критерии участия

Критерии включения

  • Obesity class I or II (body mass index, BMI ≥ 30 kg/m² and ≤ 40 kg/m²)
  • Age > 18 years and < 65 years.
  • Ability to provide written informed consent after adequate information on the study objectives.
  • Arm 1: patients with FIB-4 ≥ 1.3.
  • Arm 2: patients with FIB-4 < 1.3.

Критерии исключения

  • Lack of signed informed consent.
  • Pregnancy or breastfeeding.
  • Known liver diseases that rule out MASLD (MetALD, alcoholic liver disease, liver cirrhosis, hepatocellular carcinoma, viral hepatitis, autoimmune hepatitis).
  • Current treatment with anti-obesity or type 2 diabetes medications with a known effect on hepatic steatosis (Semaglutide or Tirzepatide).

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Модель наблюдения
Когортное

Центры проведения

Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.

Публикации

  • Silverii GA, Profili F, Francesconi P, Mannucci E. Fibrosis-4 score for screening of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD): Data from a population-based sample in Tuscany. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2024 Oct;34(10):2405-2408. doi: 10.1016/j.numecd.2024.05.016. Epub 2024 May 15. PMID 38890093
  • European Association for the Study of the Liver (EASL); European Association for the Study of Diabetes (EASD); European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines on the management of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD). J Hepatol. 2024 Sep;81(3):492-542. doi: 10.1016/j.jhep.2024.04.031. Epub 2024 Jun 7. PMID 38851997
  • Rinella ME, Lazarus JV, Ratziu V, Francque SM, Sanyal AJ, Kanwal F, Romero D, Abdelmalek MF, Anstee QM, Arab JP, Arrese M, Bataller R, Beuers U, Boursier J, Bugianesi E, Byrne CD, Castro Narro GE, Chowdhury A, Cortez-Pinto H, Cryer DR, Cusi K, El-Kassas M, Klein S, Eskridge W, Fan J, Gawrieh S, Guy CD, Harrison SA, Kim SU, Koot BG, Korenjak M, Kowdley KV, Lacaille F, Loomba R, Mitchell-Thain R, Mo PMID 37364790

Идентификаторы

NCT: NCT07663188 · RC2026-31

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗