Innate Immune Immunoparalysis and Ventilator-Associated Pneumonia in Critically Ill Elderly Patients
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- Это наблюдательное исследование: исследуемое лечение участникам по протоколу не назначают.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Intubated ICU Patients, Ventilator Associated Pneumonia ( VAP), Immunoparalysis. Базовые параметры: от 18 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Испания
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
Intensity and Duration of Innate Immune System Immunoparalysis in the Pathophysiology of Ventilator-Associated Pneumonia in Mechanically Ventilated Elderly Patients
Обзор
This prospective observational cohort study aims to evaluate the role of innate immune immunoparalysis in the development of ventilator-associated pneumonia (VAP) in critically ill mechanically ventilated patients. Immunoparalysis will be assessed through monocyte HLA-DR expression and ex vivo lipopolysaccharide (LPS)-stimulated TNF-α production. The study will include three cohorts: elderly patients (≥65 years), younger adults (\<65 years), and healthy controls. The primary objective is to determine whether the presence, duration, intensity, and trend of immunoparalysis are associated with the incidence of VAP and other ICU-acquired infections. Secondary objectives include characterization of immunoparalysis dynamics, comparison of measurement methods, and evaluation of clinical outcomes.
Первичные конечные точки
- Incidence of ventilator-associated pneumonia (VAP) [Срок оценки: Up to 28 days after intubation]
Вторичные конечные точки (10)
- Incidence of ICU-acquired infections [Срок оценки: Up to 28 days after intubation]
- Duration of invasive mechanical ventilation [Срок оценки: Up to 28 Days after intubation]
- All-cause mortality at 28 days [Срок оценки: 28 days after intubation]
- Evolution of Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score [Срок оценки: From ICU admission to day 15 or ICU discharge, whichever occurs first.]
- Prevalence of innate immune immunoparalysis at ICU admission [Срок оценки: At ICU admission (baseline)]
- Temporal evolution of innate immune immunoparalysis [Срок оценки: Baseline, 24 hours, day 3, and day 5 after intubation]
- Agreement between HLA-DR expression and LPS-stimulated TNF-α production [Срок оценки: From baseline to day 5 after intubation.]
- Identification of immunoparalysis thresholds associated with clinical outcomes [Срок оценки: Up to 28 days after intubation.]
- Correlation between immunoparalysis and clinical outcomes [Срок оценки: From ICU admission to day 90, depending on the clinical outcome assessed]
- Effect of macrolide therapy on immunoparalysis and infection outcomes [Срок оценки: Up to 28 days after intubation.]
Критерии участия
Критерии включения
- ≥18 years
- Mechanical ventilation expected >48h
- Intubation between 24h pre- and 48h post- ICU admission
- Informed consent
Критерии исключения
- Known severe immunosuppression, including primary immunodeficiency disorders, advanced HIV infection (AIDS), active hematological malignancy under treatment, recent chemotherapy or immunosuppressive therapy
- High dose steroids at immunosuppressive doses
- Active autoimmune disease
- Pregnancy
- End-of-life situation
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Да
Дизайн исследования
- Модель наблюдения
- Когортное
Центры проведения
Испания · 1 центр
- Servei de medicina intensiva, Hospital Universitari de Bellvitge — L'Hospitalet de Llobregat
Идентификаторы
NCT: NCT07551258 · IMP-VM