Меню
Набор скоро начнётся NCT07546006

Navigation for Elderly People With Multiple Morbidity After Hospital Discharge.

Без фазы С лечением Multimorbidity

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
В протоколе указаны: Navigation for elderly people after hospital discharge., Routine care..
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: Multimorbidity. Базовые параметры: от 60 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
Бразилия
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →

Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →

Обзор

This research aims to create and test a tracking (navigation) model to assist in providing care guidance to elderly people (60 years or older) who have two or more chronic diseases at the same time (multimorbidity) immediately after being discharged from the hospital.

Подробное описание

A validated and tested navigation protocol applicable to the care of elderly individuals with multimorbidity after hospital discharge will be applied. Implementation of this protocol may demonstrate greater adherence to self-care, improved ability to navigate the healthcare system, and a lower readmission rate among participants. Thus, this research reinforces the strategic role of nursing in care coordination, strengthening evidence-based practices and contributing to health policies focused on healthy aging.

Вмешательства

  • Поведенческое Navigation for elderly people after hospital discharge.
    Patients in the intervention group will be followed for six months through monthly teleconsultations by the doctoral researcher and other nurses with experience in elderly health, as well as nursing students who will be trained and supervised by the researcher to provide standardized care in order to avoid bias.
  • Другое Routine care.
    Routine care.

Первичные конечные точки

  • Adherence to self-care [Срок оценки: 6 months]

Критерии участия

Критерии включения

  • Elderly individuals aged 60 or older;
  • With confirmed multimorbidity documented in their medical records;
  • Hospitalized in the SUS (Unified Health System) clinical units (5th North, 6th North, and 7th North), regardless of specialty;
  • Who will be discharged home;
  • Have telephone access and have a primary caregiver responsible for assisting with communication, in cases where the elderly person is unable to respond for themselves.

Критерии исключения

  • Elderly people hospitalized in restricted access clinical units (6th south), and those with private insurance or paying out-of-pocket (4th south);
  • Those transferred to another hospital service or to other institutions;
  • Patients who are already receiving or will receive navigation care or other safe discharge follow-up care;
  • Patients in palliative care.

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Распределение
Рандомизированное
Модель
Параллельные группы
Маскирование
Простое слепое
Основная цель
Поддерживающая терапия

Центры проведения

Бразилия · 1 центр
  • Hospital de Clínicas de Porto Alegre — Porto Alegre

Идентификаторы

NCT: NCT07546006 · 2026-0045 · 95858326.9.0000.5327

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗