Adaptive Radiotherapy for Safe Hypofractionation
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Adaptive Hypofractionated Radiotherapy, Standard-of-care Radiotherapy.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Cancer, Endometrial Cancer, Prostate Cancer, Cervical Cancer. Базовые параметры: Без ограничений · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Канада
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
Adaptive Radiotherapy for Safe Hypofractionation (ART-Hypo): A Bayesian Registry-Based Randomized Controlled Trial
Обзор
This phase II, registry-based cohort-multiple randomized controlled trial (cmRCT) evaluates whether daily online adaptive radiotherapy (ART) enables the safe delivery of hypofractionated, iso-biologically equivalent (EQD2) external beam radiotherapy compared with standard-of-care (SOC) fractionation. Conventional radiotherapy requires generous planning target volume (PTV) margins to account for inter-fraction anatomical variation, which increases radiation exposure to surrounding organs at risk (OARs) and may contribute to toxicity. Modern ART platforms using daily on-table imaging (kV-CBCT or MRI guidance) allow real-time contour adaptation and online plan re-optimization based on same-day anatomy. This approach enables margin reduction while maintaining target coverage and may permit safe hypofractionation. Eligible patients enrolled in an institutional prospective registry will be randomized (1:1) to receive either SOC radiotherapy or hypofractionated ART across multiple pelvic disease strata (post-prostatectomy prostate cancer, intact prostate cancer, endometrial cancer, cervical cancer, and rectal cancer). The primary objective is to demonstrate non-inferiority of hypofractionated ART compared with SOC in terms of cumulative incidence of Grade ≥2 toxicity (CTCAE v5). Secondary outcomes include acute and late toxicity, oncologic outcomes (progression-free survival, locoregional failure, distant metastases, overall survival), patient-reported outcomes, treatment efficiency, and dosimetric parameters. A Bayesian monitoring framework with pre-specified safety and futility stopping rules will be used to ensure patient safety and clinical equipoise throughout the trial.
Вмешательства
- Лучевая терапия Adaptive Hypofractionated Radiotherapy
Adaptive Radiotherapy (ART) in this study is a real-time, online daily adaptation approach in which high-resolution on-table imaging (kV-CBCT or real-time MRI) is performed prior to each fraction, with the treatment plan immediately recalculated or re-optimized using reduced PTV margins before delivery if needed, enabling safe hypofractionation through tighter margins. - Лучевая терапия Standard-of-care Radiotherapy
Planned radiotherapy delivered according to physician discretion, without daily online contour adaptation or plan re-optimization prior to treatment delivery.
Первичные конечные точки
- Physician-reported Grade 2+ toxicity [Срок оценки: 24 months]
Вторичные конечные точки (7)
- Acute adverse effects [Срок оценки: 3 months]
- EORTC QLQ-C30 Global Health Status / Quality of Life Score [Срок оценки: 12 and 24 months]
- EPIC-26 Domain Scores [Срок оценки: 12 and 24 months]
- Progression free survival [Срок оценки: 24 months]
- Time to distant metastases [Срок оценки: 24 months]
- Treatment efficiency [Срок оценки: Up to four weeks]
- Dosimetric Assessment [Срок оценки: Up to four weeks]
Критерии участия
Критерии включения
\- Enrolled in PERa registry (CHUM CER 17.0.32), consented to contact for investigational trials, consented to serve as control, and randomly selected to be offered the experimental intervention.
Критерии исключения
\- For intact prostate stratum : 1. Contraindications to MRI (e.g., pacemaker, potentially mobile metal implant, claustrophobia). 2. Hip replacement, or other pelvic metalwork which causes significant artefact on MRI.
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Рандомизированное
- Модель
- Параллельные группы
- Маскирование
- Открытое
- Основная цель
- Лечение
Центры проведения
Канада · 1 центр
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal — Montreal
Идентификаторы
NCT: NCT07516210 · 2026-13479