Management of Vascular Complications in Pediatric Supracondylar Humerus Fractures
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: vascular exploration.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Vascular Complications, Supracondylar Humerus Fracture. Базовые параметры: до 15 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Египет
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Обзор
* To determine the incidence and types of vascular injuries associated with pediatric supracondylar humerus fractures. * Identify outcomes of different management strategies * Identify risk factors for vascular injury
Подробное описание
Supracondylar humerus fractures are the most common elbow fractures in children. Because the brachial artery lies anterior to the distal humerus, displaced fractures can cause:
Arterial spasm, Intimal injury, Thrombosis, Entrapment or transection) Vascular injury risk increases significantly with higher Gartland classifications of supracondylar humerus fractures, peaking in Type III and Type IV injuries.
Vascular compromise can lead to ischemia, compartment syndrome, and long-term functional deficits if not promptly identified and treated.
The decision-making around "pink pulseless hand" remains controversial Some centers advocate observation after reduction, while others recommend early exploration.
Вмешательства
- Процедура vascular exploration
Patients with no pulse or distal doppler signals, and delayed capillary refill time will undergo immediate vascular exploration and injuries will be documented and managed accordingly.
Первичные конечные точки
- incidence of vascular complications in patients with supracondylar humerus fractures [Срок оценки: baseline]
Вторичные конечные точки (1)
- Predictors of vascular complications in pediatric supracondylar humerus fractures. [Срок оценки: baseline]
Критерии участия
Критерии включения
- ● Children Diagnosed with supracondylar humerus fracture (Gartland I-IV) aged under 15 years.
- Presented within 1st 48 hrs of injury.
Критерии исключения
- ● Old trauma >48 hours
- Previous vascular intervention in the same limb
- Another fracture in the same limb
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Нерандомизированное
- Модель
- Факторный дизайн
- Маскирование
- Открытое
- Основная цель
- Скрининг
Центры проведения
Египет · 1 центр
- Assiut University — Asyut
Публикации
- Dabis J, Daly K, Gelfer Y (2016): Supracondylar fractures of the humerus in children: a review of management and controversies. Orthopedic & Muscular System, 5(01): 1-4.
- Benedetti Valentini M, Farsetti P, Martinelli O, Laurito A, Ippolito E. The value of ultrasonic diagnosis in the management of vascular complications of supracondylar fractures of the humerus in children. Bone Joint J. 2013 May;95-B(5):694-8. doi: 10.1302/0301-620X.95B5.31042. PMID 23632684
- Schoenecker PL, Delgado E, Rotman M, Sicard GA, Capelli AM. Pulseless arm in association with totally displaced supracondylar fracture. J Orthop Trauma. 1996;10(6):410-5. doi: 10.1097/00005131-199608000-00008. PMID 8854319
- Farnsworth CL, Silva PD, Mubarak SJ. Etiology of supracondylar humerus fractures. J Pediatr Orthop. 1998 Jan-Feb;18(1):38-42. PMID 9449099
- Barr LV. Paediatric supracondylar humeral fractures: epidemiology, mechanisms and incidence during school holidays. J Child Orthop. 2014 Mar;8(2):167-70. doi: 10.1007/s11832-014-0577-0. Epub 2014 Mar 19. PMID 24643672
- Cheng JC, Lam TP, Maffulli N. Epidemiological features of supracondylar fractures of the humerus in Chinese children. J Pediatr Orthop B. 2001 Jan;10(1):63-7. PMID 11269814
- Leiblein M, Lustenberger T, Schulz AK, Schmitz-Rixen T, Marzi I. Neurovascular complications after supracondylar humerus fractures in children. Trauma Case Rep. 2017 Jan 6;8:16-19. doi: 10.1016/j.tcr.2017.01.013. eCollection 2017 Apr. PMID 29644308
- . Hosam Roshdy M, Khaled El Alfy M, Hesham Sharaf M et al. (2016): Vascular Complications of Supracondylar Humeral Fractures in Pediatrics. Egyptian Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 12: 1-5
Идентификаторы
NCT: NCT07488845 · supracodylar humerus fractures