Меню
Набор скоро начнётся NCT07332871

Conduction System Pacing and AV Junction Ablation in Heart Failure With Atrial Fibrillation (SYNC AF-HTx)

Без фазы С лечением Heart Failure Atrial Fibrillation Defibrillators, Implantable

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
В протоколе указаны: LBBP + AVJ Ablation with ICD, ICD Only.
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: Heart Failure, Atrial Fibrillation, Defibrillators, Implantable. Базовые параметры: от 19 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
South Korea
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Официальное название

Safety and efficacY of conductioN System paCing and Atrioventricular Junctional Ablation Combined With ICD Implantation in Patients With End-stage Heart Failure and Atrial Fibrillation Eligible for Heart Transplantation (SYNC AF-HTx) : Multicenter Prospective Randomized Controlled Trial

Обзор

The purpose of this study is to evaluate the safety and efficacy of conduction system pacing (CSP) using left bundle branch pacing (LBBP) and atrioventricular junction (AVJ) ablation in patients with end-stage heart failure and permanent atrial fibrillation (AF). Participants who are candidates for heart transplantation or left ventricular assist device (LVAD) implantation will be randomized to either the SYNC group (ICD implantation combined with LBBP and AVJ ablation) or the control group (ICD implantation only). The investigators will compare clinical outcomes, including mortality and heart failure hospitalization, between the two strategies over a 1-year follow-up period.

Подробное описание

End-stage heart failure patients often face a poor prognosis due to comorbid permanent AF, which leads to irregular heart rates and worsens ventricular function. While implantable cardioverter-defibrillators (ICDs) are standard for preventing sudden cardiac death, they may not sufficiently prevent heart failure progression in patients with narrow QRS complexes. This study explores a "SYNC" strategy using LBBP and AVJ ablation to achieve ventricular synchronization and heart rate regularization. This is a multicenter, prospective, randomized (1:1), single-blind trial involving 120 participants.

Inclusion Criteria: Participants must have LVEF≤35%, permanent AF for \>6 months, and be eligible for ICD implantation while awaiting heart transplantation or LVAD.

Intervention (SYNC Group): Participants receive an ICD with an LBBP lead (Medtronic SelectSecure™ 3830) and undergo AVJ ablation.

Control Group: Participants receive standard ICD implantation with a minimal ventricular pacing setting.

Follow-up: Clinical assessments, echocardiography, and device profiles will be monitored at baseline, 1, 3, 6, and 12 months post-procedure.

Вмешательства

  • Устройство LBBP + AVJ Ablation with ICD
    Insertion of an LBBP lead (Medtronic SelectSecure™ 3830) and performing AVJ ablation to ensure heart rate regularization and ventricular synchronization
  • Устройство ICD Only
    Participants receive standard ICD implantation with a minimal ventricular pacing strategy

Первичные конечные точки

  • Composite of all-cause mortality, heart failure hospitalization, or urgent heart transplantation [Срок оценки: Time Frame: Up to 12 months]
Вторичные конечные точки (5)
  • All cause mortality [Срок оценки: Up to 12 months]
  • Cardiovascular mortality [Срок оценки: Up to 12 months]
  • Heart failure hospitalization [Срок оценки: Up to 12 months]
  • Urgent heart transplantation [Срок оценки: Up to 12 months]
  • LV systolic function [Срок оценки: 6months and 12months]

Критерии участия

Критерии включения

Candidates for ICD implantation (primary or secondary prevention). Permanent AF (>6 months) unsuitable for or failed catheter ablation. End-stage heart failure considering heart transplant or LVAD. LVEF ≤ 35 within 6 weeks before enrollment. NYHA functional class ≥ II. On GDMT for at least 3 months. Age ≥ 19 years.

Критерии исключения

Existing LVAD or prior heart transplantation. Indications for cardiac resynchronization therapy (CRT). History of mechanical tricuspid valve replacement. Expected survival≤ 12 months. Inability to comply with the study protocol.

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Распределение
Рандомизированное
Модель
Параллельные группы
Маскирование
Простое слепое
Основная цель
Лечение

Центры проведения

South Korea · 1 центр
  • Division of Cardiology, Yonsei University College of Medicine. — Seoul

Идентификаторы

NCT: NCT07332871 · 4-2025-1357

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗