Меню
Набор скоро начнётся NCT06956079

Effect of End-inspiratory Pause on Gas Exchange During Mediastinal Mass Excision With CO2 Insufflation and One-lung Ventilation

Без фазы С лечением Mediastinal Mass Requiring Video-assisted Surgical Excision

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
В протоколе указаны: EIP-first, EIP-later.
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: Mediastinal Mass Requiring Video-assisted Surgical Excision. Базовые параметры: 20 лет — 80 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
South Korea
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →

Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →

Обзор

" Mediastinal mass excision is typically performed via video-assisted thoracoscopic surgery (VATS). To secure a clear surgical field, the ipsilateral lung must be deflated, achieved through one-lung ventilation (OLV) and intrathoracic CO₂ insufflation. However, OLV increases intrapulmonary shunt due to continued perfusion of the non-ventilated lung, potentially leading to hypoxemia and hypercapnia. When performed in the supine position, gas exchange becomes more challenging compared to lateral decubitus due to limited gravitational redistribution of blood flow. Although CO₂ insufflation aids surgical exposure through passive lung deflation, it may also increase CVP and PCWP, reduce cardiac output, and raise PaCO₂, contributing to respiratory acidosis. End-inspiratory pause (EIP), a ventilatory setting that pauses airflow at end-inspiration, prolongs alveolar gas exchange and improves ventilation-perfusion matching. Prior studies show EIP can enhance gas exchange, reduce microatelectasis, and improve CO₂ clearance in patients with acute lung injury. We therefore aimed to assess the effect of EIP application during VATS mediastinal mass excicion.

Вмешательства

  • Процедура EIP-first
    EIP is applied for 20 minutes immediately after the initiation of one-lung ventilation, followed by conventional mechanical ventilation.
  • Процедура EIP-later
    Conventional mechanical ventilation is applied for 20 minutes after the initiation of one-lung ventilation, followed by EIP application.

Первичные конечные точки

  • PaCO₂ at 20 minutes after each ventilation method [Срок оценки: PaCO₂ is assessed at 20 minutes after each ventilation method]

Критерии участия

Критерии включения

  • Adult patients aged 20 to 80 years scheduled for video-assisted thoracoscopic mediastinal tumor resection.
  • American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status classification of II (patients with mild systemic disease) or III (patients with severe systemic disease limiting activity).

Критерии исключения

  • Moderate to severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) according to GOLD criteria: defined as FEV₁/FVC < 0.7 and FEV₁ ≤ 80% of predicted on pulmonary function testing.
  • Diffusion capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) < 80% of predicted.
  • History of pneumothorax or presence of bullae or blebs on preoperative imaging.
  • Inability to read or understand the subject information sheet and consent form.

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Распределение
Рандомизированное
Модель
Перекрёстный дизайн
Маскирование
Тройное слепое
Основная цель
Поддерживающая терапия

Центры проведения

South Korea · 1 центр
  • Severance hospital — Seoul

Идентификаторы

NCT: NCT06956079 · 4-2025-0232

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗