Меню
Набор скоро начнётся NCT06778928

Posterior Wall Sparing of Laparoscopic Cholecystectomy in Cirrhotic Patients

— Наблюдательное Cholecystitis in Cirrhotic Patients

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
В протоколе указаны: laparoscopic cholecystectomy.
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: Cholecystitis in Cirrhotic Patients. Базовые параметры: 18 лет — 60 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →

Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →

Обзор

To assess the outcome of posterior wall sparing of laparoscopic cholecystectomy in cirrhotic patients in Assuit university hospitals and El Rajhi hospital.

Подробное описание

Cholelithiasis is found in about one third of patients with liver cirrhosis and about twice as much as in the overall population. Predisposing factors for that include functional gallbladder alterations (reduced motility and decreased emptying), reduction in bile acidity, increased unconjugated bilirubin secretion, increased levels of estrogen, and increased intravascular haemolysis due to hypersplenism. Symptomatic biliary stones in patients with liver cirrhosis are associated with higher morbidity and mortality rates than those in patients with a non-cirrhotic liver. laparoscopic cholecystectomy is the gold standard for the treatment of most of gallbladder problems because of its several advantages over open cholecystectomy including shorter convalescence period and hospital stay. Furthermore, considering its safety, it is the gold-standard procedure in selected patients with symptomatic cholelithiasis and hepatic cirrhosis, especially Child-Pugh score A and B patients. Separation of posterior wall of the gallbladder from the liver bed in cirrhotic individuals is difficult and risky during a laparoscopic cholecystectomy surgery because of high-risk gall bladder bed due to fibrosis and tortuous, dilated vessels there so the strategy is leaving the posterior wall intact with the liver and the remnant mucosa was removed either by mucosectomy in patients with acute cholecystitis or by electro fulguration in those with chronic cholecystitis.

Вмешательства

  • Процедура laparoscopic cholecystectomy
    Posterior wall sparing of laparoscopic cholecystectomy in cirrhotic patients

Первичные конечные точки

  • Intra and Post-operative haemorrhage [Срок оценки: Surgery then 2 days follow up]
  • Postoperative bile leak [Срок оценки: Surgery then 1 week follow up]
  • Changes of liver function tests [Срок оценки: Surgery then 1 week follow up]
  • Worsening of ascites [Срок оценки: Surgery then 1 week follow up]
  • Port site infection [Срок оценки: Surgery then 1 week folow up]
Вторичные конечные точки (2)
  • Operative time [Срок оценки: From the end of induction of anasthesia to the closure of port site incisions]
  • Postoperative hospital stay [Срок оценки: surgery then up to 1 week hospital stay before discharge]

Критерии участия

Критерии включения

  • Patient age 18 - 60 years old Child A and B cirrhotic patients with Cholelithiasis Patient fit for surgery

Критерии исключения

  • Patient with pervious abdominal surgery

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Модель наблюдения
Когортное

Центры проведения

Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.

Публикации

  • Shaikh AR, Muneer A. Laparoscopic cholecystectomy in cirrhotic patients. JSLS. 2009 Oct-Dec;13(4):592-6. doi: 10.4293/108680809X12589999537959. PMID 20202403
  • Schiff J, Misra M, Rendon G, Rothschild J, Schwaitzberg S. Laparoscopic cholecystectomy in cirrhotic patients. Surg Endosc. 2005 Sep;19(9):1278-81. doi: 10.1007/s00464-004-8823-z. Epub 2005 Jul 21. PMID 16021366
  • Palanivelu C, Rajan PS, Jani K, Shetty AR, Sendhilkumar K, Senthilnathan P, Parthasarthi R. Laparoscopic cholecystectomy in cirrhotic patients: the role of subtotal cholecystectomy and its variants. J Am Coll Surg. 2006 Aug;203(2):145-51. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2006.04.019. Epub 2006 Jun 22. PMID 16864026
  • Cassinotti E, Baldari L, Boni L, Uranues S, Fingerhut A. Laparoscopic Cholecystectomy in the Cirrhotic: Review of Literature on Indications and Technique. Chirurgia (Bucur). 2020 Mar-Apr;115(2):208-212. doi: 10.21614/chirurgia.115.2.208. PMID 32369724

Идентификаторы

NCT: NCT06778928 · cholecystectomy cirrhotic

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗