Evaluation of Planned Conservative Surgical Management of Placenta Accreta Spectrum in Women's Health Center, Assiut University Hospital
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- Это наблюдательное исследование: исследуемое лечение участникам по протоколу не назначают.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Placenta Accreta. Базовые параметры: от 18 лет · Женщины.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Обзор
In recent years, with the application of an abdominal artery balloon and the improvement of surgical techniques, efforts are made to preserve the uterus for patients PAS. the aim of the study To evaluate conservative surgical management of placenta accreta spectrum in Assiut University hospital regarding maternal and fetal outcomes.
Подробное описание
Placenta accreta spectrum disorder (PAS) is a serious obstetric disorder that is characterized by low lying and deep penetration of the villi which are abnormally attached to the myometrium of the uterus. This obstructs its complete separation during the third stage of labor which induces continued bleeding and have potentially life- threatening for the mother. Most commonly, it is a consequence of a partial or complete absence of the compact and spongy layer known as the decidua basalis, and mis-development of the fibrinoid Nitabuch's layer which lies between the boundary zone of the thick endometrium and the cytotrophoblastic shell in the placenta.
Traditionally, caesarean hysterectomy at the time of delivery has been the preferred management strategy for placenta previa accreta. Not only does this approach preclude future fertility, but it is also a procedure synonymous with significant perioperative risks. For women who wish to conserve their reproductive function, other treatment options have been described.
Different methods have been employed to manage the PA, ranging from uterine conservation, which involves leaving the placenta in situ, to conventional hysterectomy. Classical cesarean sections (C- sections) prevent the excessive bleeding by leaving the adherent placenta in situ and by adopting strategic planning with a comprehensive analysis that aids the reduction in maternal morbidity and mortality rates.
Первичные конечные точки
- amount of blood loss [Срок оценки: baseline]
Критерии участия
Критерии включения
- Pregnant women with history of previous caesarean section.
- Age above 18 years.
- Gestational age above 28 weeks.
- U/S signs suggestive of placenta previa accreta.
- Confirmed diagnosis of Placenta previa accreta spectrum disorder by 3 D U/S, Doppler or MRI if needed.
Критерии исключения
- Gestational age less 28 weeks.
- Age less than 18 years.
- Patients with known bleeding disorders.
- Multiple pregnancy.
- Other pathology (fibroid, ………………..).
- Patients with placental separation.
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Модель наблюдения
- Когортное
Центры проведения
Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
Публикации
- Cali G, Forlani F, Giambanco L, Amico ML, Vallone M, Puccio G, Alio L. Prophylactic use of intravascular balloon catheters in women with placenta accreta, increta and percreta. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Aug;179:36-41. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.05.007. Epub 2014 May 21. PMID 24965977
Идентификаторы
NCT: NCT06712576 · placenta accreta spectrum