Меню
Набор скоро начнётся NCT06691009

Pleural Bleomycin vs Mechanical Abrasion in Malignant Pleural Effusion

Без фазы С лечением Malignant Pleural Effusion

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
В протоколе указаны: Group 1 (mechanical pleurodesis), Group 2 chemical pleurodesis by bleomycin).
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: Malignant Pleural Effusion. Базовые параметры: 18 лет — 80 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
Египет
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Официальное название

Effectiveness of Pleurodesis by Pleural Abrasion Using Medical Thoracoscopy Versus Bleomycin Via Pleural Catheter in Patients With Malignant Pleural Effusion

Обзор

Comparision between pleurodesis by pleural abrasion using medical thoracoscopy and bleomycin instillation via indwelling pleural catheter. Evaluating the effectiveness of pleural abrasion using medical thoracoscopy in patients with malignant pleural effusion and evaluating the role of ROSE in diagnosis and management of malignant pleural effusion

Подробное описание

Malignant pleural effusion cause significant morbidity so drainage effusion can provide great palliation and improve quality of life of these patients. There are several diagnostic tools for diagnosing malignant pleural effusion as pleural fluid cytology, closed pleural biopsy or thoracosopic pleural biopsy. Medical thoracoscopy has significant role in diagnosis and management of malignant pleural effusion. Also, pleurodesis may be performed through it by mechanical methods as pleural abrasion or chemical methods by talc poudrage, bleomycin or cisplatin instillation . and surgically through pleurectomy. Recently, using of ROSE (Rapis On-Site Examination) technique during medical thoracoscopy showed high accuracy for distinguishing between benign and malignant lesions, and this help in decision making. In our study, we will use mechanical pleurodesis by pleural abrasion using medical thoracoscpy and chemical pleurodesis by instillation of bleomycin via indwelling pleural catheter.

Вмешательства

  • Процедура Group 1 (mechanical pleurodesis)
    pleural abrasions will be done by scrubbing the parietal and visceral pleura until a uniform aspect of bloody pleura by a piece of gauze attached to the end of a holding forceps , intercostal tube will then placed and monitoring of lung expansion will be done through serial CXR and chest ultrasound follow up and when the lung is fully expanded the tube will be clamped for two hours and follow up CXR will be done for follow up and then the tube removed
  • Процедура Group 2 chemical pleurodesis by bleomycin)
    Those Patients will have indwelling pleural catheter through which pleural fluid will be drained until dryness and then pleurodesis will be done by 60 mg bleomycin dissolved in 50 ml 0.9% saline and 10 ml 2% xylocaine solution then the catheter will be clamped for 6 hours

Первичные конечные точки

  • Assessment of successful pleurodesis by chest ultrasound [Срок оценки: 6 months]

Критерии участия

Критерии включения

  • Patients who are 18 years old or more.
  • patients with rapidly accumulating moderate \& massive malignant pleural. effusion that need frequent aspiration to relieve dyspnea and affect quality of life of the patient.

Критерии исключения

  • patients not fit for thoracoscoy.
  • patients with life expectency less than 1 month .
  • trapped lung (endobronchial lesion).
  • excessive pleural adhesios.
  • mild effusion not need frequent aspiration and not affect
  • quality of life .
  • patients with chest infection : pneumonia , empyema .
  • patients with performance status that doesn't expected to increase by 1

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Распределение
Рандомизированное
Модель
Перекрёстный дизайн
Маскирование
Двойное слепое
Основная цель
Лечение

Центры проведения

Египет · 1 центр
  • Assiut University Faculty of Medicine — Asyut

Публикации

  • Bibby AC, Dorn P, Psallidas I, Porcel JM, Janssen J, Froudarakis M, Subotic D, Astoul P, Licht P, Schmid R, Scherpereel A, Rahman NM, Cardillo G, Maskell NA. ERS/EACTS statement on the management of malignant pleural effusions. Eur Respir J. 2018 Jul 27;52(1):1800349. doi: 10.1183/13993003.00349-2018. Print 2018 Jul. PMID 30054348
  • LoCicero J 3rd. Thoracoscopic management of malignant pleural effusion. Ann Thorac Surg. 1993 Sep;56(3):641-3. doi: 10.1016/0003-4975(93)90937-d. PMID 8379759
  • Hamouda D, Elsayed E, Alawady SM. Pleurodesis Using Bleomycin Ampoules, Doxycycline Capsules, and Povidone Iodine Solution in Patients with Malignant Pleural Effusion in Zagazig University Hospitals. 2022;28(5):1022-8.

Идентификаторы

NCT: NCT06691009 · Interventions for MPE

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗