Postdural Puncture Headache After Spinal Anesthesia for Cesarean Section
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Hyperbaric bupivacaine 0.5% (2.5 mL) aspirated immediately after opening the bupivacaine ampule, Hyperbaric bupivacaine 0.5% (2.5 mL) aspirated 5 minutes delayed after opening the bupivacaine ampule.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Headache. Базовые параметры: 20 лет — 45 лет · Женщины.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
The Effect of Glass Particle Contamination From Bupivacaine Ampules on Postdural Puncture Headache After Spinal Anesthesia for Cesarean Section: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial
Обзор
Post-dural puncture headache (PDPH) is a potential and debilitating complication of spinal anesthesia in pregnant patients undergoing caesarean sections (CS), with a reported incidence of 0.5%-2% .
Подробное описание
Various methods for the management of PDPH are present including proper hydration, maintaining a supine posture, caffeine, paracetamol, nonsteroid anti-inflammatory drugs (NSAID), theophylline, opioids like morphine and fentanyl, with the only clearly effective treatment being the epidural blood patch.
Glass particle contamination is known to occur on opening single-dose drug ampoules. Although supporting data are lacking, intrathecal drug administration during subarachnoid blocks and chemotherapy with glass particle contamination is potentially hazardous,
Вмешательства
- Препарат Hyperbaric bupivacaine 0.5% (2.5 mL) aspirated immediately after opening the bupivacaine ampule
Parturients will receive spinal anesthesia for elective cesarean delivery with injection of 25 μg fentanyl plus 12.5 mg of hyperbaric bupivacaine 0.5% (2.5 mL) immediately after opening the bupivacaine ampule and directly after immediate aspiration with an unfiltered 3 ml syringe - Препарат Hyperbaric bupivacaine 0.5% (2.5 mL) aspirated 5 minutes delayed after opening the bupivacaine ampule
Parturients will receive spinal anesthesia for elective cesarean delivery with injection of 25 μg fentanyl plus 12.5 mg of hyperbaric bupivacaine 0.5% (2.5 mL) directly after 5 min' delayed aspiration from opening of the bupivacaine ampule with an unfiltered 3 ml syringe to allow glass particles to settle onto the bottom of the ampule
Первичные конечные точки
- The incidence of post-dural puncture headache (PDPH) [Срок оценки: The first 120 hours during the post-partum period.]
Критерии участия
Критерии включения
- Parturient with American Society of Anesthesiologists (ASA) class I or II
- Age: 20-45 years old
- A full-term pregnant female undergoing elective cesarean section under spinal anesthesia
Критерии исключения
- Contraindications to regional anesthesia (coagulopathy, infection at the needle insertion site)
- History of Migraines or persistent headache
- Known hypersensitivity to local anesthetics
- Body mass index (BMI > 35 kg/m2)
- Hypertensive disorders of pregnancy
- Emergency cesarean section
- Cardiorespiratory, hepatic, or renal impairment
- History of a cerebrovascular accident, neurologic or psychological disorders
- Uncontrolled hypertension
- Spinal column surgery, chronic opioid consumption
- Patients with more than one single attempt and patients with blood loss over 1000 mL who will need additional fluid supplementation or blood transfusion
- Patient refusal
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Рандомизированное
- Модель
- Параллельные группы
- Маскирование
- Четверное слепое
- Основная цель
- Профилактика
Центры проведения
Список центров уточняется — проверьте первичный протокол.
Идентификаторы
NCT: NCT06683807 · SM112024