Heterogeneity of Diabetes: Integrated Muli-Omics to Identify Physiologic Subphenotypes and Evaluate Targeted Prevention
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Metformin, GLP-1A, MED.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Prediabetes / Type 2 Diabetes. Базовые параметры: 18 лет — 75 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- США
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Обзор
The study team will invite participants with prediabetes or mild diabetes (HbA1c 5.7-7.0) to join a 5-year research study that will define subphenotypes of type 2 diabetes based on underlying physiology (eg insulin resistance, beta-cell dysfunction, incretin defect, liver insulin resistance) and then test the hypothesis that response to three first-line treatments will vary according to metabolic subphenotype. Variables of interest include glucose, cardiovascular risk markers, and weight. Treatments include Mediterranean diet, metformin, and a GLP-1 agonist. Participants will go through an initial screening, followed by three treatment periods, each lasting 4 months with 3 month washout in-between treatment periods. This study will help us understand how personalized treatments can help control blood glucose, reduce cardiovascular risk, and manage weight. While there may be minor side effects-like slight discomfort from blood tests, gastrointestinal symptoms from some of the medications, and small radiation exposure from DXA body scans-the treatments offered in this study have all been well studied and are known to lower risk for diabetes and cardiovascular disease
Вмешательства
- Препарат Metformin
16 weeks of using metformin: Dosing will initiate at 500mg TID and increased to 1000mg BID after one week. - Препарат GLP-1A
16 weeks using GLP1a: Dosing will be titrated per clinical guidelines and as per FDA approved clinical protocols. - Пищевая добавка MED
16 weeks of following a Mediterranean diet: a mostly plant-based diet that includes vegetables, whole grains, whole fruits, legumes, nuts and seeds, with fish being the primary animal protein, and olive oil the primary fat.
Первичные конечные точки
- Change in HbA1c [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
Вторичные конечные точки (11)
- Change in Time in Range (TIR) [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in body weight [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in Blood Pressure [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in LDL Cholesterol [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in Triglycerides [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in alanine transaminase (ALT) [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in adiponectin [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- HOMA-B [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- HOMA-IR [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
- Change in body fat mass [Срок оценки: At month 0, month 4, month 8, month 11, month 15, month 18]
Критерии участия
Критерии включения
- BMI ≥23 (≥22 in Asians) kg/m2 but < 45 kg/m2
- HbA1c 5.7-8.0% while not on antihyperglycemic medications
Критерии исключения
- Recent (<6mos) CVD event
- active malignancy, kidney/liver disease pregnancy/lactation, chronic inflammatory disease, eating disorder, bariatric surgery
- history of acute pancreatitis
- family or personal history of medullary thyroid cancer
- current use of antihyperglycemic, diabetogenic, or weight loss medications (washout allowed if approved by primary physician)
- heavy alcohol use
- hct <30, creatinine > 1.4, ALT> 3x ULN
- physical activity >2 hours/day
- inability to come to Stanford CTRU for metabolic testing
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Рандомизированное
- Модель
- Перекрёстный дизайн
- Маскирование
- Открытое
- Основная цель
- Лечение
Центры проведения
США · 1 центр
- Stanford University — Stanford
Идентификаторы
NCT: NCT06682351 · 76481