Меню
Набор по приглашению NCT06596577

Nudging Effective and Equitable Delivery of Specialty Palliative Care

Фаза III С лечением Serious Illness Palliative

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
В протоколе указаны: Palliative care needs information, Default consult order.
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: Serious Illness, Palliative. Базовые параметры: от 18 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
США
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →

Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →

Официальное название

Improving the Delivery and Equity of Inpatient Palliative Care: a Hybrid Type I Pragmatic Cluster Trial

Обзор

This stepped-wedge, cluster randomized pragmatic trial among 9 MedStar hospitals for patients with serious illness and unmet palliative care (PC) needs will test two interventions embedded within the electronic health record (EHR): (1) a PC needs triggered alert to opt-in to PC consults nudging hospital clinicians to order specialty PC consults for eligible inpatients, and (2) a palliative care needs triggered alert with an opt-out to palliative care consults. The trial will compare the interventions effects to usual care, focusing on completed PC consults during the hospital encounter and other secondary outcomes. The trial also includes an embedded mixed methods study to explore factors influencing the effectiveness and equity of intervention implementation.

Вмешательства

  • Поведенческое Palliative care needs information
    clinician-directed EHR alert providing information about serious illness diagnosis(-es) and unmet palliative care needs
  • Поведенческое Default consult order
    clinician-directed EHR alert providing information about serious illness diagnosis(-es) and unmet palliative care needs + a choice to cancel the default palliative care consult order

Первичные конечные точки

  • Inpatient palliative care consultation [Срок оценки: from enrollment up to 26 weeks]
Вторичные конечные точки (11)
  • Hospice enrollment [Срок оценки: enrollment through 6 months]
  • Hospice duration [Срок оценки: enrollment through 6 months]
  • Community palliative care referral [Срок оценки: enrollment through 6 months]
  • Hospital all-cause mortality [Срок оценки: enrollment to 1 day after hospital discharge]
  • 30-day hospital readmission [Срок оценки: hospital discharge through 30 days]
  • Number of readmissions [Срок оценки: enrollment through 6 months]
  • Hospital-free days [Срок оценки: Enrollment through 6 months]
  • Change in code status [Срок оценки: from enrollment up to 26 weeks]
  • Time to palliative care consult [Срок оценки: from enrollment up to 26 weeks]
  • Discharge to hospice [Срок оценки: from enrollment up to 26 weeks]
  • Hospital length of stay [Срок оценки: from enrollment up to 26 weeks]

Критерии участия

Критерии включения

  • Age 18 years or older; AND
  • Admitted to inpatient status at 1 of the 9 participating hospitals
  • Meets validated score threshold of 8 from the MedStar unmet PC needs patient identification algorithm, utilizing empirically-derived weights for each PC need domain within the algorithm.

Критерии исключения

  • Primary inpatient service: hospice, rehabilitation, psychiatry, obstetrics, neonatal
  • Signed hospital discharge order

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Распределение
Рандомизированное
Модель
Перекрёстный дизайн
Маскирование
Тройное слепое
Основная цель
Организация здравоохранения

Центры проведения

США · 9 центров
  • MedStar Georgetown University Hospital — Washington D.C.
  • MedStar Washington Health Center — Washington D.C.
  • MedStar Union Memorial Hospital — Baltimore
  • MedStar Harbor Hospital — Baltimore
  • MedStar Franklin Square Medical Center — Baltimore
  • MedStar Good Samaritan Hospital — Baltimore
  • MedStar Southern Maryland Hospital Center — Clinton
  • MedStar St. Mary's Hospital — Leonardtown
  • … и ещё 1 центр

Идентификаторы

NCT: NCT06596577 · 856359 · 1R01AG082874-01A1

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗