Ultrasound and Clinical Approach for the Dynamic Assessment of Fluid Tolerance in the Intensive Care Unit
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Cardiac ultrasound, Lung ultrasound.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Volume Expander. Базовые параметры: от 18 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Франция
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
Ultrasound and Clinical Approach for the Dynamic Assessment of Fluid Tolerance in the Intensive Care Unit : FLUID-REACT Study
Обзор
A major cause of admission to intensive care is acute circulatory failure resulting from organ hypoperfusion due to factors such as hypotension and myocardial dysfunction. The standard treatment, including volume expansion and vasopressor/inotropic agents, often leads to water and sodium overload, increasing the risk of morbidity and mortality in the ICU. The combination of this overload and myocardial dysfunction lead to venous congestion, particularly affecting the lungs, kidneys and gastrointestinal system. Effective fluid management is therefore crucial to maintain a balance between adequate tissue perfusion and prevention of fluid overload. Fluid tolerance, defined as a patient's ability to tolerate additional volumes of solutes without adverse effects, is assessed retrospectively by clinical signs (capillary refill time, oedema, hepatojugular reflux, etc.) and ultrasound scores (VExUS score, LUS score, etc.). However, these indicators do not fully reflect the complexity of venous congestion in patients with various conditions. Assessing fluid tolerance remains a challenge in clinical practice. It requires a personalised approach and the use of dynamic tests such as passive leg raising to predict response to vascular filling. Despite their common use, there are no studies evaluating the ability of changes in congestion markers during passive leg raising to predict fluid tolerance. In conclusion, the main hypothesis is that changes in ultrasound congestion parameters (VExUS score, LUS score and others) during passive leg raising could predict a patient's subsequent tolerance to volume expander.
Вмешательства
- Процедура Cardiac ultrasound
Performed 5 times between 0 and 120 minutes - Процедура Lung ultrasound
Performed 5 times between 0 and 120 minutes
Первичные конечные точки
- the variation in the VExUs score during passive leg raising [Срок оценки: Through study completion, on average of 2 hours]
Критерии участия
Критерии включения
- Adult patient
- Patient who has provided non-opposition (or health proxy or a close relative if unable to receive the information)
- Patient admitted to intensive care and requiring volume expander
Критерии исключения
- Person subject to a legal protection measure (curatorship, guardianship)
- Person subject to a legal protection measure
- Pregnant, parturient or breast-feeding women
- Poor echogenicity assessed by the operator
- Chronic AC/FA
- Mechanical cardiac assistance
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Модель наблюдения
- Когортное
Центры проведения
Франция · 1 центр
- Chu Dijon Bourgogne — Dijon
Идентификаторы
NCT: NCT06415916 · GUINOT 2024