An Antibiotic Protocol Guided by a Multimodal Approach in AECOPD With Pneumonia in Intensive Care
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: experimental.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: To Reduce Duration of Antibiotics Exposure in Patients With COPD Hospitalized in Intensive Care Unit With Pneumonia. Базовые параметры: от 18 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- Франция
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
Prospective Randomized Clinical Trial Assessing the Value of an Antibiotic Protocol Guided by a Multimodal Approach in AECOPD With Pneumonia in Intensive Care
Обзор
Investigators propose to conduct a multicenter, prospective, randomized, controlled, assessing the interests of an antibiotic protocol guided by the combined use of serum procalcitonin (PCT) and a broad-panel respiratory multiplex PCR (mPCR) to reduce duration of antibiotics exposure in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) hospitalized in intensive care unit (ICU) with pneumonia. The primary endpoint is the number of antibiotic-days for the treatment of pneumonia.
Вмешательства
- Другое experimental
At day 3, clinicians have to consider all the early microbiological results (including the respiratory broad-panel mPCR (Biofire FilmArray Pneumonia plus Panel de Biomérieux) and procalcitonin, and subsequently to apply an algorithm of early antibiotics discontinuation or de-escalation. Discontinuation is encouraged in case of no bacteria documentation and a procalcitonin \< 1 ng/L; discontinuation is even encouraged if a viral documentation is concurrently obtained. In case of no bacteria docu
Первичные конечные точки
- Duration of antibiotic therapy [Срок оценки: from ICU admission to day 28 or hospital discharge]
Критерии участия
Критерии включения
- Patients over 18 years
- Documented or suspected clinically COPD according to the criteria of GOLD
- Community-acquired pneumonia defined as the presence of a radiological (i.e., chest X-ray or CTscan) infiltrates consistent with an infectious site and associated with one or more of the following items: dyspnea, cough, sputum, fever above 38 ° C, chest pain, localized crackles with or without signs of pleural effusion, higher leukocytosis at 10,000 / mm³ or leukopenia below 4000 / mm³
- Admitted to the hospital for less than 48 hours
- ICU Admission
- Informed Consent signed by the patient or his representative
Критерии исключения
- Patient immunocompromised including congenital immunodeficiency, haematologic malignancy, immunosuppressive drugs (including anticancer chemotherapy and post-transplantation therapies), neutropenia neutrophil count below 500 / mm³ secondary to chemotherapy, corticosteroids greater than 0.5 mg / kg / day for more than 10 days, HIV infection
- Therapeutic limitation Existence
- Minor patient or under guardianship or custody
- Pregnant woman
- Refusal to participate in the study
- The inclusion of the subject in another biomedical research protocol in progress or for less than 30 day
- Patients treated with antibiotics before ICU referral are no excluded.
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Рандомизированное
- Модель
- Параллельные группы
- Маскирование
- Открытое
- Основная цель
- Лечение
Центры проведения
Франция · 1 центр
- Medical Intensive Care Unit, CHU Caen — Caen
Идентификаторы
NCT: NCT06301841 · 2023-A00903-42