Targeted Reversal of Inflammation in Pediatric Sepsis-induced MODS
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Anakinra, Placebo.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Pediatric Sepsis-induced Multiple Organ Dysfunction Syndrome (MODS). Базовые параметры: 1 Day — 17 лет · Все.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- США
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Официальное название
Targeted Reversal of Inflammation in Pediatric Sepsis-induced MODS (TRIPS)
Обзор
The TRIPS study is a prospective, multi-center, double-blind, adaptively randomized, placebo-controlled clinical trial of the drug anakinra for reversal of moderate to severe hyperinflammation in children with sepsis-induced multiple organ dysfunction syndrome (MODS).
Подробное описание
The TRIPS study is a prospective, multi-center, double-blind, adaptively randomized, placebo-controlled clinical trial of the drug anakinra for reversal of moderate to severe hyperinflammation in children with sepsis-induced multiple organ dysfunction syndrome (MODS). Eligible subjects will undergo centralized immunophenotyping on day 2 of MODS. Subjects without immunoparalysis (a whole blood ex vivo LPS-induced TNF-alpha production capacity \< 200 pg/ml) and a serum ferritin level of 500 - 2,000 ng/ml or a serum C-reactive protein (CRP) ≥ 4 mg/dl will be eligible for randomization, along with subjects with a serum ferritin level of 2,000 - 10,000 ng/ml regardless of their TNF-alpha response. Eligible subjects will receive intravenous (IV) anakinra at a dose of 4, 8, 12, or 16 mg/kg/day or placebo for 7 days.
Вмешательства
- Препарат Anakinra
See information in arm/group descriptions - Препарат Placebo
See information in arm/group descriptions
Первичные конечные точки
- Cumulative 28-day Pediatric Logistic Organ Dysfunction (PELOD-2) score [Срок оценки: 28 days from randomization]
Вторичные конечные точки (2)
- 3-month health-related quality of life [Срок оценки: 3 months post-randomization]
- 3-month functional status [Срок оценки: 3 months post-randomization]
Критерии участия
Критерии включения
- ≥ 40 weeks corrected gestational age to < 18 years; AND
- Admission to the PICU or CICU; AND
- Onset of ≥ 2 new organ dysfunctions within the last 3 calendar days (compared to pre-sepsis baseline) as measured by the modified Proulx criteria; AND
- Documented or suspected infection as the MODS inciting event.
Критерии исключения
- Weight <3kg; OR
- Limitation of care order at the time of screening; OR
- Patients at high likelihood of progression to brain death in opinion of the clinical team; OR
- Moribund condition in which the patient is unlikely to survive the next 48 hours in opinion of the clinical team; OR
- Current or prior diagnosis of hemophagocytic lymphohistiocytosis or macrophage activation syndrome; OR
- Peripheral white blood cell count < 1,000 cells/mm3 as the result of myeloablative therapy OR receipt of myeloablative therapy within the previous 14 days; OR
- Known allergy to anakinra, or E. coli-derived products; OR
- Known pregnancy; OR
- Lactating females; OR
- Receipt of anakinra within the previous 28 days; OR
- Resolution of MODS by MODS Day 2; OR
- Previous enrollment in the TRIPS study.
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Нет
Дизайн исследования
- Распределение
- Рандомизированное
- Модель
- Параллельные группы
- Маскирование
- Четверное слепое
- Основная цель
- Лечение
Центры проведения
США · 32 центра
- Children's of Alabama — Birmingham
- Arkansas Children's Hospital — Little Rock
- Children's Hospital of Los Angeles — Los Angeles
- Benioff Children's Hospital - Oakland — Oakland
- Children's Hospital of Orange County — Orange
- University of California, Davis — Sacramento
- Rady Children's Hospital — San Diego
- Benioff Children's Hospital - Mission Bay — San Francisco
- … и ещё 24 центра
Публикации
- VanBuren JM, Hall M, Zuppa AF, Mourani PM, Carcillo J, Dean JM, Watt K, Holubkov R. The Design of Nested Adaptive Clinical Trials of Multiple Organ Dysfunction Syndrome Children in a Single Study. Pediatr Crit Care Med. 2023 Dec 1;24(12):e635-e646. doi: 10.1097/PCC.0000000000003332. Epub 2023 Jul 27. PMID 37498156
Идентификаторы
NCT: NCT05267821 · TRIPS