Меню
Идёт набор NCT05141396

Telehealth-Enabled, Real-time Audit and Feedback for Clinician AdHerence (TEACH)

Без фазы С лечением Respiration, Artificial

Ориентир для пациента и семьи

Простыми словами

Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.

Что изучают
В протоколе указаны: Telehealth- enabled support for SAT/SBT adherence, Usual audit and feedback for SAT/SBT adherence.
Кому может быть актуально
Состояния в реестре: Respiration, Artificial. Базовые параметры: от 16 лет · Все.
Что важно проверить
Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
Где проводится
США
Следующий шаг
Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →

Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →

Официальное название

Implementation of Coordinated Spontaneous Awakening and Breathing Trials Using Telehealth-Enabled, Real-Time Audit and Feedback for Clinician Adherence: A Type II Hybrid Effectiveness-Implementation

Обзор

The purpose of this trial is to evaluate if augmenting a usual audit and feedback implementation approach with telehealth-enabled support improves coordinated spontaneous awakening/breathing trials and patient outcomes for mechanically ventilated patients.

Подробное описание

Sedation and analgesia are utilized with invasive mechanical ventilation (IMV) to improve patient comfort and synchrony with the mechanical ventilator. Prolonged sedation, however, may result in increased time on IMV and increased risk for ventilator associated pneumonia, delirium, and poor long-term cognitive outcomes. Daily interruptions in sedation \[spontaneous awakening trials (SAT)\] coordinated with daily spontaneous breathing trials (SBT) reduce mortality, increase ventilator free days, decrease intensive care unit (ICU) length of stay, and reduces ventilator-associated events. Coordination of spontaneous awakening and breathing trials (C-SAT/SBT), however, are underutilized due to significant barriers to implementation and adherence. This cluster-randomized hybrid implementation/effectiveness trial will compare C-SAT/SBT adherence and clinical outcomes in the presence of traditional audit and feedback implementation strategies alone or augmented with a novel Telehealth-Enabled, real-time Audit and feedback for Clinician adHerence ("TEACH") implementation strategy.

Вмешательства

  • Другое Telehealth- enabled support for SAT/SBT adherence
    Telehealth-enabled support over and above usual audit and feedback includes identifying candidates for spontaneous awakening and breathing trials, prompting bedside providers and guiding execution of the coordinated spontaneous awakening and breathing trials as needed.
  • Другое Usual audit and feedback for SAT/SBT adherence
    Usual audit and feedback

Первичные конечные точки

  • Adherence to C-SAT/SBT [Срок оценки: intubation to extubation - an average of 5 days]
  • Ventilator-free days to day 28 [Срок оценки: 28 days]
Вторичные конечные точки (7)
  • 30-day Mortality [Срок оценки: 30 days]
  • Hospital Length of Stay [Срок оценки: Through hospital discharge, an average of 10 days]
  • 90-day Mortality [Срок оценки: 90 Days]
  • New ventilator-associated pneumonia [Срок оценки: Through hospital discharge, an average of 10 days]
  • ICU Length of Stay [Срок оценки: Through hospital discharge, an average of 10 days]
  • Reintubation [Срок оценки: intubation to extubation - an average of 5 days]
  • Unintentional Extubation [Срок оценки: intubation to extubation - an average of 5 days]

Критерии участия

Критерии включения

  • Patient age >=16 years admitted to study hospital ICU
  • Intubated and mechanically ventilated

Критерии исключения

  • Patient with pre-existing brain death admitted to study hospital for organ donation
  • Died within 24 hours of intubation

Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.

Здоровые добровольцы: Нет

Дизайн исследования

Распределение
Рандомизированное
Модель
Параллельные группы
Маскирование
Открытое
Основная цель
Организация здравоохранения

Центры проведения

США · 11 центров
  • American Fork Hospital — American Fork
  • Cedar City Hospital — Cedar City
  • Layton Hospital — Layton
  • Logan Regional Hospital — Logan
  • Intermountain Medical Center — Murray
  • Mckay Dee Hospital — Ogden
  • Utah Valley Hospital — Provo
  • Riverton Hospital — Riverton
  • … и ещё 3 центра

Публикации

  • Grissom CK, Holubkov R, Carpenter L, Hanna B, Jacobs JR, Jones C, Knighton AJ, Leither L, Lisonbee D, Peltan ID, Winberg C, Wolfe D, Srivastava R. Implementation of coordinated spontaneous awakening and breathing trials using telehealth-enabled, real-time audit and feedback for clinician adherence (TEACH): a type II hybrid effectiveness-implementation cluster-randomized trial. Implement Sci. 2023 PMID 37735443

Идентификаторы

NCT: NCT05141396 · 1051681 · U01HL159878

Первоисточники (государственные реестры)

Открыть это исследование на ClinicalTrials.gov ↗