Feto-Endoscopic Tracheal Occlusion (FETO) for Severe Congenital Diaphragmatic Hernia
Ориентир для пациента и семьи
Простыми словами
Автоматическая сводка по структурированным данным реестра. Она помогает сориентироваться, но не заменяет официальный протокол или оценку врача.
- Что изучают
- В протоколе указаны: Fetal Tracheal Occlusion.
- Кому может быть актуально
- Состояния в реестре: Congenital Diaphragmatic Hernia, Pulmonary Hypoplasia, Pulmonary; Hypertension. Базовые параметры: 18 лет — 50 лет · Женщины.
- Что важно проверить
- Возраст, диагноз и пол — только базовые ориентиры. Предыдущее лечение, анализы и другие обязательные условия указаны ниже в критериях участия.
- Где проводится
- США
- Следующий шаг
- Сохраните исследование, покажите его лечащему врачу и уточните актуальный статус у исследовательского центра. Расходы, документы и поездка →
Не всё понятно в терминах? Прочитайте наш гид для пациентов →
Обзор
Tracheal occlusion IDE approved by FDA for congenital diaphragmatic hernia fetuses.
Подробное описание
Fetuses with congenital diaphragmatic hernia with liver-up, and an observed to expected lung-to-head ratio of \<25%, LHR \<1, or a moderate category with o/e LHR \<30%, singleton pregnancy, no known other anomalies, gestational age \< 29 weeks 6 days (severe), gestational age \< 31 weeks 6 days (moderate), no maternal disease, maternal age \> 18 years old…. meet criteria to be offered fetal tracheal occlusion. We want to test feasibility and efficacy in our center.
Вмешательства
- Устройство Fetal Tracheal Occlusion
Fetuses with congenital diaphragmatic hernia with an observed to expected lung-to-head ratio of \<25%, LHR \<1, o/e LHR\<30% (moderate), singleton pregnancy, no known other anomalies, gestational age \< 29 weeks 6 days, no maternal disease, maternal age \> 18 years old meet criteria to be offered tracheal occlusion. We want to test feasibility and efficacy in our center.
Первичные конечные точки
- Change lung growth on prenatal imaging [Срок оценки: prenatal period up to 40 weeks gestation]
Вторичные конечные точки (4)
- Change survival in the severe congenital diaphragmatic hernia subgroup [Срок оценки: 6 months]
- Change need for ECMO therapy [Срок оценки: 6 months]
- Change pulmonary hypertension [Срок оценки: 6 months]
- Change neonatal morbidity [Срок оценки: 1 year]
Критерии участия
Критерии включения
- Isolated CDH with liver up
- Severe pulmonary hypoplasia with ultrasound O/E LHR <25% at the time of surgery
- Gestational age at FETO procedure 27 weeks 0 days to 29 weeks 6 days
- Moderate pulmonary hypoplasia with ultrasound O/E LHR <30% and liver-up at the time of surgery
- Gestational age at FETO procedure 30 weeks 0 days to 31 weeks 6 days in this moderate category
- Maternal age greater than or equal to 18 years
- Gestational age at enrollment prior to 29 weeks 6 days, or 31 weeks 6 days in moderate category
- Normal karyotype or FISH
- Normal fetal echocardiogram
- Singleton pregnancy
- Willing to remain in the greater Cincinnati area for remainder of pregnancy
- Family considered and decline option of termination of the pregnancy at less than 24 weeks 0 days
- Family meets psychosocial criteria
Критерии исключения
- Patient < 18 years old
- Multi-fetal pregnancy
- Rubber latex allergy
- Preterm labor, cervix shortened (<15 mm) or uterine anomaly strongly predisposing to preterm labor, placenta previa
- Bilateral CDH, isolated left sided CDH with an O/E > 30%
- Additional fetal anomaly by ultrasound, MRI, or echocardiogram
- Chromosomal abnormalities
- Maternal contraindications to fetoscopic surgery or severe maternal condition in pregnancy
- Incompetent cervix with or without a cerclage
- Placental abnormalities known at time of enrollment
- Maternal HIV, Hepatits B, Hepatitis C
- Maternal uterine anomaly
- No safe or technically feasible fetoscopic approach to balloon placement
- Participation in another intervention study that influences maternal and fetal morbidity and mortality or participation in this trial in a previous pregnancy
Критерии приведены из реестра в оригинале (на английском). Окончательную оценку соответствия проводит исследовательский центр.
Здоровые добровольцы: Да
Дизайн исследования
- Распределение
- Не применимо
- Модель
- Одна группа
- Маскирование
- Открытое
- Основная цель
- Лечение
Центры проведения
США · 1 центр
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center (CCHMC) — Cincinnati
Идентификаторы
NCT: NCT02986087 · 2015-6413